【 양식 1】사업참여 신청서

『경북구미 스마트그린산업단지 에너지자급자족 인프라 구축 및 운영사업』

수요기업 사업참여 신청서

산업단지명		구미 산업단지		업종
업체명(대표자)				업체규모
업 체 주 소
주요생산품				주요설비
고용인원(명)				공장등록여부
매출액
수출액(`20년)				수출국가
총괄책임	성 명		담당자	성 명
	전화/휴대폰			전화/휴대폰
	FAX			FAX
	E-mail			E-mail

□ 공장 에너지 사용 요금

요금 / 연도별	2019년	2020년	2021년	합계(백만원)
전기사용량
전기요금

위와 같이, 한국산업단지공단의 `구미 스마트그린산업단지 에너지자급자족 인프라 구축 및 운영사업` 수요기업 사업참여 신청서를 제출 합니다.

2022년      월      일

(수요기업명)               (대   표)

(직인)

KEPCO 컨소시엄 귀하

【 양식 2】참여의사 확약서

『경북구미 스마트그린산업단지 에너지자급자족 인프라 구축 및 운영사업』

수요기업 참여의사 확약서

기업명

법인등록번호

대표자 성명

총괄책임자 성명

주     소

당사는 제출한 신청서와 아래 내용에 동의하고, 『구미 스마트그린산업단지 에너지자급자족 인프라 구축 및 운영사업 수요기업 모집공고』등 사업과 관련한 제반 운영지침을 준수하면서 사업에 적극 참여할 것을 확약합니다.

전담기관은 수요기업에 대해 설비 구축과 서비스 제공에 따른 공급가액에 대한 보조금을 지급하며 부가가치세는 지원하지 않음

2. 전담기관(또는 전담기관이 지정한 자)의 수요기업 설치확인을 통해 설치 수준미흡 시 협약 해지, 보조금 환수 또는 미지급할 수 있음

3. 설비 구축과 서비스 제공에 관한 일체의 사항은 수요기업과 컨소시엄內 해당 분야 수행기관 상호 간의 사법상 계약에 따르며, 수요기업과 수행기관 간의 분쟁 발생 시 전담기관의 법적 책임은 없음

4. 수요기업 대표자는 수요기업 설치확인, 평가보고서 제출 등 사업의 관리·운영을 위한 전담기관(또는 전담기관이 지정한 자)의 요청에 협조하여야 함

5. 수요기업은 본 사업을 통해 계측된 공장 전체의 전력사용량 등 에너지데이터를 전담기관에 제공하여야 함

6. 수요기업 선정 심의결과는 공개하지 않고, 제출서류는 반환하지 않으며 지원기업은 선정결과에 이의를 제기하지 않음

2022년      월      일

(수요기업명)               (대   표)

(직인)

KEPCO 컨소시엄 귀하

【 양식 3】사업장 정보 수집‧이용‧제공에 관한 동의서

사업장 정보 수집·이용·제공에 관한 동의서

‘구미 스마트그린산업단지 에너지자급자족 인프라 구축 및 운영사업’에 참여하는 기업의 사업장식별정보(사업자등록번호, 법인등록번호 등)를 포함한 사업장정보를 다음과 같이 전산망에 수집·관리하고 있습니다.

∙ 사업장정보의 수집 ․ 이용 목적: 참여자 선정 · 관리, 개인별 참여이력 관리, 4대보험 가입이력조회, 휴‧폐업여부 조회, 임금체불 조회, 고용조정 또는 고용유지조치 실시여부등 지원요건 확인 등에 활용

∙ 수집하는 사업장정보 항목: 사업자등록번호, 법인등록번호, 전화번호(휴대폰)

∙ 사업장정보의 보유 및 이용기간: 전산망에서 수집 및 계속 관리

∙ 사업장정보의 제공: 타 법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 지원요건 충족 확인 등 관리의 목적으로 제공

본인은 위의 내용에 따른 녹색프리미엄 재생에너지 설치지원사업 참여 및  운영을 위해 사업장식별정보(사업자등록번호, 법인등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

2022년     월     일

기업명 :

대  표 :                    (직인)

KEPCO 컨소시엄 귀하